2022年1月17日上午8点43分,我市耿马自治县参保人员张某在成都市第三人民医院实现糖尿病门诊治疗费用直接结算,医疗总费用232.32元,符合医保范围224.95元,标志着我市门诊慢性病跨省直接结算工作正式启动。高血压、糖尿病、慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗等五种门诊慢特病相关治疗费用可在省外定点医疗机构直接结算。
2021年以来,市医疗保障局按照省医疗保障局和市委市政府的工作部署,在稳步推进住院、普通门诊、购药费用跨省直接结算的基础上,积极向省局申请门诊慢特病相关费用跨省直接结算试点,通过多方努力,我市五种门诊慢特病相关费用跨省直接结算于2022年1月1日上线开通。我市参保人员通过医保电子凭证或加载金融功能的社会保障卡,可在北京市、天津市、黑龙江鹤岗市、浙江省本级和嘉善县、江西省萍乡市、海南省、贵州省本级、甘肃省本级和兰州市、青海省本级和海南藏族自治州、新疆维吾尔自治区本级和乌鲁木齐市等试点地区开通跨省异地就医结算服务的定点医疗机构实现直接结算五种门诊慢特病相关治疗费用,同理,上述试点地区的参保人员也可在临沧市直接结算五种门诊慢特病相关治疗费用。
下一步,市医疗保障局将按照国家和省的有关要求逐步扩大门诊慢特病直接结算病种范围,进一步方便省外参保人员看病就医,减轻省外参保人员“跑腿、垫资”压力,不断完善工作措施,持续向参保人员提供优质、方便、高效、便捷的跨省异地就医直接结算服务,不断增强人民群众对医疗保障工作的获得感。