为进一步提高国家谈判药品顺利落地和供应保障水平,满足广大参保患者合理的用药需求,云县医保局公开遴选出2家符合条件的药店和3家医疗机构为“双通道”管理药品便民机构。
严选定点药店。从基本条件、管理能力、服务能力三个方面,对照遴选评分标准,严格筛选出资质合规、管理规范、信誉良好的医院和药店建立供应国家谈判药“双通道”结算模式。
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对2家申报“双通道”药店进行实地核查
严审药品种类。严格执行省“双通道”药品目录,逐一核实申报“双通道”管理药品种类。目前县医疗机构共配备72种,药店配备196种,定点零售药店与定点医疗机构初步形成供应保障合力。
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逐一清点核实申报“双通道”药品种类
确定外购医师。医疗机构确定18名“双通道”药品外配处方医师,按规定开具外配处方、复查评估、用药指导、随诊跟踪、后续用药评估,同时做好国家医保谈判药品使用管理规定的宣传服务等工作。
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“双通道”药品外配处方医师名单
打通服务屏障。在目前医疗机构能够购买的药品品种偏少的现实情况下,参保患者可以先通过药品外配处方医师开处方到定点药店购买“双通道”药品,享受与就诊医疗机构同等的医保报销待遇。
目前,云县“双通道”医疗机构为:县人民医院、县中医院、县妇幼保健计划生育服务中心。“双通道”定点零售药店为:一心堂药业集团股份有限公司云县草皮街连锁二店、云南健之佳连锁健康药房有限公司云县云顶蓝水湾分店。2022年6月份起,凡在云县参加基本医疗保险的慢性病或特慢病患者凭社保卡或电子医保凭证在“双通道”药店买药时可即时报销结算。