2023年7月10日至12日，市医疗保障局局长鲁建梅同志一行深入沧源自治县、耿马自治县，开展医疗保障领域改革业务工作指导。

（鲁建梅一行在沧源县医共体总医院座谈交流）

指导组现场座谈听取两个县医疗保障局及医共体总医院在医保资金打包付费、DRG付费改革、药品耗材采购配送、国谈药品“双通道”、医疗服务价格管理等工作的情况汇报，并与医保部门、医共体总医院及相关业务科室人员进行面对面交流及现场指导，着力推进医疗保障领域改革相关工作。

（鲁建梅一行在耿马县医共体总医院座谈交流）

随后，指导组深入沧源县妇幼保健院、沧源仁济医院、沧源县单甲乡卫生院及永武村卫生室、一心堂沧源广场路连锁店，耿马县勐撒镇卫生院及城子村卫生室、一心堂药耿马建设路连锁店、云南东昌一生堂耿马二十五门店，就医保移动支付、乡村两级药品采购配备及供应保障、第一批集采中选药品同通用名下非中选药品医保支付标准落地落实、国谈药品“双通道”电子处方流转等情况进行实地检查指导。

（鲁建梅一行在沧源县单甲乡永武村卫生室指导工作）

鲁建梅强调，一是要深入学习贯彻党的二十大精神，推进“医、保、医疗、医药”协同发展与治理，充分发挥好医保基金撬动医疗发展的杠杆作用，依法依规、用活用好医保基金，提高医保基金使用效率；二是要全力推进DRG付费改革，进一步提升医疗机构医疗服务质量，强化医院内部精细化管理，提升医保结算清单及病案首页质量及数据准确性、DRG病组入组率；三是要充分发挥好医共体总医院牵头作用，指导、培训、扶持好成员单位，提升乡村两级医疗服务能力和医保基金使用占比，保障群众就近就医需求。

（鲁建梅在耿马县勐撒镇城子村卫生室与患者交流）

鲁建梅要求，一是要增强医共体为民意识，提升医疗服务能力，强化DRG付费、医药服务价格改革、职工门诊共济等医疗保障制度政策实施，树立以人民为中心的服务理念，处理好社会效益与经济效益间的关系，更好地服务于人民群众；二是要强化药品耗材采购使用管理。继续深化医疗保障制度改革在保障和改善民生中的作用，充分发挥药品、医用耗材集中带量采购在深化医药服务供给侧结构性改革中的引领作用，推进医保、医疗、医药联动改革系统集成，加强政策和管理协同，保障群众获得优质实惠的医药服务；三是要加强国谈药品“双通道”落实力度，应采尽采、应配尽配，用好用活“双通道”政策，算清“四赢”帐，提高患者用药可及性。充分利用国谈药品“双通道”电子处方流转平台，全面统筹实施好职工门诊药店统筹管理工作，扩大“双通道”定点零售药店，便于群众就近就便购药。四是要强化提升服务质量与能量。全力推进参保扩面工作，提高参保覆盖率。加大培训指导力度，提升医保移动支付使用率。加强基金监管，依法依规开展医疗服务，用好用活医疗保障基金，提升使用基金使用效率。加强沟通协作意识，主动沟通协调，增强风险预控意识，减少违规事项发生。

（鲁建梅在耿马一心堂连锁店调研国谈药品“双通道”处方流转情况）