办理结果：A
公开
市政协文化文史和学习委员会第二学习小组：
非常感谢你对我市卫生健康工作的关心和支持，你在五届政协三次会议提出的《关于提升偏远乡镇医疗服务能力的建议》交由我委办理，现将办理情况答复如下：
近年来，我市紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的原则，始终把乡镇卫生院服务能力提升作为乡村医疗卫生的重点工作任务抓实抓好，通过采取系列措施，基层各医疗机构在服务体系建设、能力提升、信息化建设、慢病管理等方面取得了新成效，为提高全市人民健康水平、打造“健康生活目的地”、推动健康临沧建设作出了积极的贡献。
一、基本情况
全市共有乡镇卫生院82个，社区卫生服务中心3个。共有在职人员5678人，开放床位3834张，有专业技术人员4879人。2023年，全市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）门诊诊疗406.26万人次，急诊急救20.83万人次，出院9.26万人次，开展手术1.39万台次；县域内上转率13.81%，下转率7.29%，基层就诊率75.89%。全市26个乡镇卫生院达到国家推荐标准乡镇卫生院，24个达到省级社区医院标准。
二、乡村医疗卫生服务发展情况
（一）乡村医疗卫生服务体系不断健全。全市929个村卫生室（社区卫生服务站）和85个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建设达标率100%，累计完成42个心脑血管救治站和87个慢病管理中心（含原华旭社区卫生服务中心），慢病管理中心建设实现了全覆盖。2024年，将大力实施“基层卫生三年行动计划”，5个乡镇卫生院启动实施重点乡镇卫生院提质建设项目、25个乡镇卫生院实施心脑血管提质拓面项目、35个乡镇卫生院实施基层慢性病诊疗专科建设、26个乡镇卫生院实施基层中医馆和康复科建设，目前各项目机构正按照建设方案和标准推进工作，预计年底前完成项目建设。县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系不断健全完善。
（二）基层医疗机构创等达标工作成效明显。我市始终高度重视乡镇卫生院等级评审工作，并以基层医疗机构创等达标为抓手，持续推进基层医疗机构服务能力提升。截至2023年，全市26个乡镇卫生院服务能力达到国家推荐标准，通过比例为30.58%，通过家数排名位居全省第一，通过比例位居全省第二；成功创建省级社区医院24个，通过家数和比例均位居全省第一；达到国家基本标准以上机构82个，通过比例96.47%，达到省级下达95%的目标要求。2024年，凤庆雪山、永德乌木龙等5家乡镇卫生院接受国家推荐标准乡镇卫生院省级评审，镇康凤尾、云县涌宝卫生院等8家卫生院接受国家推荐标准省级“回头看”验收。
（三）紧密型县域医共体建设不断强化。全市8县（区）被国家卫生健康委列为县域医共体改革试点县，各县（区）均组建了医共体总医院，疾控、妇幼和乡镇、村级医疗机构的人、财、物、行政、业务、绩效统一纳入医共体总医院管理，实现了医疗资源的全面整合。各县（区）医共体均建成资源共享“五大中心”，初步实现基层检查上级诊断和检验检查结果互认，2023年8县（区）总医院为基层开展远程会诊1694人次、出具检验检查、心电诊断、影像报告37.29万人次，医共体总医院帮扶指导卫生院开展新业务、新技术457项，视频和现场带教培训共3.98万人次。通过检验检查结果互认和业务技术的下沉指导，急诊急救患者的诊疗救治时间得到极大提升，基层群众、尤其是偏远山区群众基本医疗得到了有效保障，乡村医疗卫生服务网底得到有效夯实。
（四）基层信息化建设有效提升。目前，云县人民医院、凤庆县人民医院、凤庆县中医医院等机构已取得互联网医院牌照，按规范开展互联网诊疗服务，能够通过微信公众号、小程序开展线上预约挂号、缴费、检验检查结果、线上诊疗（复诊、咨询）等应用功能，积极开展线上常见病、慢性病复诊服务，提供图文问诊、视频问诊、电话问诊。同时依托与省外三甲医院帮扶，通过远程会诊对疑难病症进行诊断，进一步为患者提供诊疗便利。各县（区）大力推进县域医共体信息平台建设，实现县域内各医疗机构之间医疗健康数据的共享和业务协同，初步实现县、乡、村之间的线上诊疗，群众能够在乡（镇）、村享受县级、市级医疗资源，有效解决看病难的问题。
三、下步工作打算
下步工作中，我们将更加高度重视乡村医疗卫生工作，进一步研究制定适合本地区发展的基层医疗卫生发展政策，加强基层医疗卫生服务体系建设，巩固提升紧密型县域医共体建设质量，进一步提升基层医疗卫生服务能力，加强基层信息化建设，不断满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。
再次感谢你一直以来对我市乡村医疗卫生工作的关心、关注与支持，希望在今后的工作中一如既往的给予关心，并给予提出宝贵的意见和建议，以便于我们更好的改进工作，推进全市乡村医疗卫生事业又好又快发展。
临沧市卫生健康委员会
2024年7月17日
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