办理结果：A
公开
彭玲艳、王春生、李贵仙委员，市政协妇联界：
你们提出的《关于加快推进临沧市妇女宫颈癌防治工作的建议》（第05030072号提案）和《关于为临翔区9-14岁女孩接种HPV疫苗第一针补贴100元的提案》（第05030014号提案）被合并确立为重点提案，由市政协副主席唐文庆、市政协提案委员会督办，市人民政府副市长王萍领办，交由市卫生健康委主办，市妇联、市财政局、临翔区人民政府会办。经主办和会办单位精心组织、联合办理、全力推动，结合当前提案事项的推进实际，现答复如下：
一、认真组织谋划，有力推进提案办理工作
（一）制定方案，确保办理有序推进。及时把提案办理纳入年度重点工作，及时制定印发《市政协五届三次会议第05030072号和第05030014号重点提案办理工作方案》（临卫健发〔2024〕70号），成立以承办单位主要领导为组长、各会办单位分管领导为副组长、相关工作人员为成员的重点提案办理工作专班。明确办理任务及实施步骤，严格按照各阶段任务工作时限，推进提案办理工作。形成主要领导亲自抓、分管领导具体抓、责任人员盯着抓的办理机制，拧紧主会办单位的办理合力，为提案事项有力推进、高效办理奠定基础。
（二）抓实调研，理清提案办理思路。6月13日，市卫生健康委牵头组织重点提案办理联合调研，邀请重点提案委员一起深入到临翔区妇幼保健院查看疫苗接种点的情况，市卫生健康委详细介绍了我市妇女宫颈癌防治工作开展的情况，临翔区就辖区9-14岁女童接种HPV疫苗情况作了全面汇报。进一步理清提案事项的办理思路，找准办理工作切入点和突破口，有力推动提案事项精准推进、取得实效。
（三）征求意见，达成提案答复共识。在提案办理过程中，市卫生健康委发函与各会办单位充分沟通，就提案答复工作广泛征求意见，各会办单位结合部门职责，提供了提案办理的意见建议。市卫生健康委在充分吸纳各会办单位意见后，整理出答复初稿再次征求会办单位意见，形成主会办单位意见高度统一的提案答复。
二、履行部门职责，合力推进提案事项取得积极进展
（一）完善制度建设，确保宫颈癌防治工作有序推进
随着社会各界对妇女宫颈癌和乳腺癌防治工作关注度的不断提升，为扎实推进“两癌”防治工作，我市不断加大对此项工作的部署和推进力度。2024年3月，市卫生健康委与市教育体育局、市科技局、市财政局等9个部门共同制定印发了《临沧市加速消除宫颈癌行动实施方案（2023-2030年）》（临卫健联发〔2024〕3号），建立多部门联动的宫颈癌综合防控工作机制，为促进宫颈癌三级防控措施的落实，实现消除宫颈癌目标，提供了制度保障。2024年5月，市妇联、市卫生健康委、市民政局联合印发了《2024年度临沧市救助低收入“两癌”患病妇女计划实施方案》（临市妇联发〔2024〕7号），对具有临沧市户籍的低保对象、特困人员，确诊患有宫颈癌IIB以上或乳腺浸润癌的低收入妇女，按照个人自愿申报，进行全覆盖救助。同月，市卫生健康委印发了《临沧市妇女宫颈癌和乳腺癌筛查工作方案（2024-2025年版）》，为提高全市适龄妇女“两癌”早诊早治率，降低死亡率，制定了统一的工作内容和流程，明确了工作要求。
（二）加大宣传力度，普及防治知识降低患病风险
市卫生健康委印发了《“两癌”防治健康教育核心知识》，强化医疗机构主动宣教。要求各级各类医疗卫生机构的妇科、体检门诊放置有关“两癌”防治的健康教育材料，在醒目位置公示“两癌”防治相关政策和核心信息，主动为就诊妇女提供“两癌”筛查咨询与指导。要求各级妇幼保健机构每年在机构自媒体发布3篇及以上阅读量过万的“两癌”防治核心信息或科普知识。强化社区宣传教育。将“两癌”筛查纳入基本公共卫生服务健康教育项目常规宣教内容，利用开展基本公共卫生服务项目工作时机，充分发挥社区参与公益事业的积极性，鼓励将“两癌”防治及筛查知识宣传教育纳入社区工作计划，利用墙报、黑板报、墙体标语等载体，开展针对社区妇女的健康宣教。市妇联通过在“临沧女声微信公众号开设《妇女官颈癌乳腺癌“两癌防治知识宣传专栏》，定期推送“两癌防治HPV疫苗预防作用HPV疫苗接种等相关知识。在“健康中国母亲行动宣传月”活动期间，开展“两癌防治等健康知识普及工作，积极刊载转发相关健康知识普及信息。充分利用开展3.8维权月、“三访四察五送等工作开展契机深入各乡镇（街道）村（社区）开展“两癌知识及项目宣传培训。通过悬挂宣传条幅印发宣传资料张贴宣传海报发放健康教育宣传手册折页等方式开展宣传活动，依托“妇女之家”“妇女微家”“家长学校”“妇女议事会等基层妇联工作阵地多形式开展宣传
（三）加强筛查工作，健全长效工作机制促进早诊早治
采取筛查对象到“两癌”筛查日常门诊接受筛查，或“下乡”开展集中免费筛查等方式开展筛查工作。对农村妇女、城镇低保妇女，每三年免费筛查一次。对党政机关、企事业单位女职工，指导推动用人单位在定期职工体检中增加宫颈癌筛查项目。逐步扩大宫颈癌筛查率，到2025年，35-64岁适龄妇女宫颈癌筛查率将达60%，宫颈癌及癌前病变患者治疗率将达90%；到2030年，35-64岁适龄妇女宫颈癌筛查率将达80%。做好筛查信息的录入和管理工作。利用云南省妇幼健康信息管理平台“两癌筛查”版块，对辖区35-64周岁适龄妇女筛查基础信息建立动态台账，进一步准确掌握辖区适龄妇女人数及筛查情况。
三、积极沟通对接，研究宫颈癌疫苗免费接种工作
（一）加强部门政策文件研究，积极寻求免费接种渠道
云南省卫生健康委员会等9部门联合印发《关于印发云南省加速消除宫颈癌行动计划实施方案（2023-2030年）的通知》（云卫妇幼发〔2023〕12号），提到“鼓励和支持有条件的县（区）开展适龄女孩免费接种HPV疫苗试点”。但目前卫生健康部门项目经费中涉及“两癌”的只有筛查经费一项，省卫生健康委下发的《城乡适龄妇女“两癌”筛查提质拓面项目实施方案》中明确：妇女“两癌”筛查项目资金要专款专用。且根据《关于印发卫生计生单位接受公益事业捐赠管理办法（试行）的通知》（国卫财务发〔2015〕77号）第六条规定“卫生计生单位不得接受与本单位采购物品（服务）挂钩”的捐赠类别。按相关规定，卫生健康系统不得接受任何生产企业的疫苗捐赠。综上所述，卫生健康部门目前无支持适龄女童免费疫苗接种的项目和经费。
（二）加强与州市联系，学习免费疫苗接种工作经验
经与丽江市卫生健康委对接，充分了解和学习其免费疫苗接种工作经验。据了解，丽江市对全市初一女生开展了免费二价宫颈癌疫苗接种工作。该项目是由中国出生缺陷干预救助基金会资助的，是全省唯一受资助的项目地区，项目周期为三年，疫苗提供、接种经费保障等均由项目单位负责，卫生健康部门只负责组织接种工作。玉溪市对辖区3个县2023-2025年新入学初一女生开展免费疫苗接种工作，该项工作列入市委、市政府“健康惠民工程”，所需经费由市县财政共同承担。
（三）加强与会办单位沟通，开展实施免费疫苗接种工作可行性研究
市卫生健康委积极与会办单位联系对接，收集各行业部门的意见反馈。市财政局反馈：根据《中共云南省委办公厅云南省人民政府办公厅关于印发严格落实过紧日子要求切实硬化预算管理二十条措施》（云办通〔2023〕48号）文件，原则上不再出台民生领域财政支出政策，既有民生支出政策不得扩大范围、提高标准。加之临沧由于产业发展滞后，财政收入增长乏力，财政自给率低，保障基层“三保”和防范地方政府债务风险压力巨大。市级财政无力承担更多的项目经费保障。临翔区人民政府反馈：目前临翔区财政困难，“三保”压力较大，新增疫苗补贴产生费用区级财政难以承受，建议积极向上级争取资金支持用于接种补贴。综合上述意见，由于临沧市县（区）财政非常困难，加之免费接种疫苗全市统一政策后，将加大市本级和各县（区）财政支出压力，无能力保障相关经费。如果要实施该项目，只能通过红十字会、基金会等接受捐赠的方式保障疫苗和项目实施经费，且要充分考虑项目推进实施的可持续性。
市政协妇联界各位委员，彭玲艳、王春生、李贵仙委员，十分感谢你们对我市妇女宫颈癌防治工作的关心和重视，恳请你们继续对全市加速消除宫颈癌行动加以关注和监督，对我们工作多提宝贵意见。市卫生健康委一定会认真履行部门职责，加大对消除妇女宫颈癌行动的推进和实施力度，全力为妇女健康保驾护航！
临沧市卫生健康委员会
2024年7月5日
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