九三学社临沧市委：
首先感谢你们对我市养老服务工作的关注关心！
你们提出的《关于积极探索物业服务融合居家养老服务推进社会治理体系建设的提案》（第05020020号）交由我局办理。收到提案后，我局领导高度重视，及时召开会议对提案内容进行了梳理并交办相关科室办理。在征求了市人力资源和社会保障局、市自然资源规划、市住房城乡建设局、市发展改革委等承办单位意见建议后，现答复如下：
一、基本情况
目前，全市共有在建及建成养老机构（设施）295个（机构93个，设施202个），总床位12427 张。其中，城市公办养老院18个，床位3560张；农村敬老院75个，床位6482张；社区居家养老服务中心及农村互助养老站202个，床位2385张，其中：城市社区47个，床位895张。村155个，床位1490张。投入使用养老机构及设施196个，其中：机构50个，床位3544张，投入使用设施146个（城市38个，村108个），床位1645张；机构供养老人952人，其中：兜底保障老人 776人，从业人员317人（其中：护理人员201人）为全市老人提供了集中供养必要的机构和场所。
二、“社区+物业+养老服务”工作开展情况
全市有社区居家养老服务中心及农村互助养老站202个，床位2385张，其中：城市社区47个，床位895张。村155个，床位1490张。投入使用设施146个（城市38个，村108个），床位1645张。截至目前，建成38个社区居家养老服务中心仅有3个社区居家养老服务中心开展“嵌入式”养老服务试点，为社区居家老年人提供生活照料、家政服务、精神慰藉、护理保健、辅具配置、紧急救援等专业化和个性化服务。截至目前，全市成立了1个市级物业行业委员会和8个县级物业行业委员会。全市748个住宅小区（含单位自建小区和老旧小区）成立业主委员会小区281个，成立物业管理委员会小区467个，业委会（物委会）覆盖率100%。其中，成立业主委员会党支部或党小组的住宅小区125个，成立业主委员会党建工作组的住宅小区111个。全市140家物业服务企业成立党组织29家，选派党建工作指导员91家，创建红色物业30家。40个小区实现了小区党组织班子成员、业委会（物委会）成员与物业公司负责人“双向进入、交叉任职”。
（一）出台政策文件，强化政策保障。制定下发了《中共临沧市委办公室 香港六宝典资料免费办公室印发<关于推进基本养老服务体系建设的实施方案>的通知》（临办通〔2023〕7号）《香港六宝典资料免费办公室关于印发临沧市“十四五”老龄事业发展和养老服务体系规划的通知》（临政办发〔2023〕21号）《临沧市“一老一小”整体解决方案》（临政办发〔2022〕95号）《临沧市促进养老托育服务健康发展实施方案》（临政办发〔2022〕12号）《香港六宝典资料免费办公室关于规范居家养老服务机构建设及运营管理的通知》（临政办发〔2017〕165号）《临沧市住房和城乡建设局关于进一步做好党建引领强化住宅小区物业服务管理工作的通知》《临沧市民政局关于进一步做好养老机构（设施）规范管理的通知》（临民发〔2021〕3号）等文件，进一步对机构（设施）界定、保障对象及运营形式、制度规范及构建兜底性、普惠性、多样化的养老服务体系作了明确规划。
（二）强化党建引领，促共建共治共享。在社区党支部的引领下成立功能型老年党支部和银发志愿服务队，切实发挥在社区治理和管理中率先垂范、主动作为，营造共建、共治、共享的社区治理氛围，依托社区、超市、社区卫生室等功能，为社区老年人提供生活照料、家政服务、护理保健、康复服务、辅具配置、助餐助行、紧急救援、精神慰藉等服务功能。主动引导热心老年人参与到社区治理和互帮互助中，不断提升老年群体的获得感和荣誉感，实现老年人自我管理和自我服务，主动参与社区活动中心管理。
（三）强化社区治理，推动智慧管理。结合社区“两网融合”和“一网多元、五级治理”城市治理体系建设，街道党工委、社区党支部、社区中相连楼栋、单元楼栋划分、分楼层为单位划分为“五级网格”。通过把社区物业负责人、商圈企业负责人、热心居民等充实到“两委”班子成员中，组建社会组织，构建了党组织领导下的“社区党支部—网格党小组—楼栋党员户”的工作体系。如：玉龙社区通过智慧服务平台，采集老年人健康档案、人脸识别、生命体征监护等信息，利用智能平台准确掌握老年人的日常生活、身体健康状况和活动范围，实现通过智能服务平台帮助居家老人提供送餐、家政等上门服务。
（四）强化服务融合，“医养康养相结合模式”稳步发展。依托社区卫生服务站的医疗力量，开展专业康养、护理服务和家庭医生签约服务，对需要上门护理服务的老年人制定具体服务项目做了详细的规定，为老年群体开展义诊、免费体检、建立健康档案，构建“家门口式”的老年人康养服务，进一步规范和完善了居家养老的服务内容。在积极推动居家养老服务中心建设运营的同时，积极开展适老化改造和“嵌入式”养老服务；投入资金574万元，在人口较集中、基础条件较好的临翔区玉龙社区、锦凤社区、凤庆县东城社区3个居家养老服务中心积极开展“嵌入式”养老服务；投入资金570万元，为高龄、特困、失能等困难老年人开展适老化改造1900户。并与辖区内就近的医疗机构开通“绿色通道”，让病重不能在社区医治的老年人及时送到医疗资源较好的市、县（区）人民医院进行救治。
（五）加快服务设施配建，构建“十五分钟养老服务圈”。认真落实新建（老旧）小区养老服务设施配建，2018年以来全市共有新建住宅小区66个，已规划配建养老服务设施用房59个，配建率89%。老旧住宅小区438个，划分为89个片区，已完成配建23个片区（配建率26%），覆盖74个小区（覆盖率17%）。结合城市新建（老旧）住宅小区配建养老服务设施改造、区域性养老服务中心建设、街道级综合养老服务中心建设等有利契机，积极争取老年幸福食堂建设项目，至目前完成58个老年幸福食堂建设（含养老机构食堂）。加大社区综合服务中心建设，积极引进第三方经营的模式建设老年幸福食堂，为社区老年人提供营养廉价助餐优惠服务，在征求老年人的喜好后按老年人的需求与第三方合作进行送餐服务，针对中低收入群体及高龄老人等不同身体状况的老人给予不同价位的政策优惠，并对失能和半失能老人提供上门送餐服务。
三、存在的问题
（一）各级各部门重视不够，投入严重不足，配套政策落实不到位，导致居家养老服务设施设备不完善、功能不齐全等问题，无法满足老年人多层次的服务需求。
（二）城市社区的居家养老服务中心覆盖率仅为66.18%，离2025年规划目标90%的差距较大。加之城市社区的居家养老服务中心土地难落实，完成规划考核目标难度较大。
（三）新建（老旧）住宅小区配建养老服务设施不到位。至目前，新建住宅小区配建率仅为89%，老旧住宅小区配建率仅为26%，加之多数的老旧小区基本无建设土地、无周转房、公共服务用房等，导致配建设施任务落实难。
（四）“嵌入式”养老服务在我市仅处于起步阶段，71个城市社区，建成38个仅有3个社区居家养老服务中心开展“嵌入式”服务试点，其余35个仅为老年人提供活动场所，开展棋牌、打歌娱乐等简单的日常活动。
（五）全市经济社会发展相对滞后，专业社会服务组织严重不足，加之，地方政府购买服务项目较少、项目服务保障资金不足，导致社会服务组织生存发展条件差，综合服务的能力较低，全托、日托、上门服务等综合服务功能未全面开展。
（六）部分小区业主主观故意拖欠物业服务费用，物业纠纷增多，加之物业管理收费政策滞后于实际发展，物业服务费收取率低，制约了养老服务质量提升。加之当前全市物业服务企业缺乏专业的居家养老服务团队，缺少从事居家养老服务工作的设施设备，物业+养老服务工作推动基本处于空白。
四、下步工作打算
（一）发挥社区党组织引领作用，积极开发老龄人力资源，培育壮大老年人组织和为老服务社会组织，广泛开展自助、互助和自愿活动，参与社区建设和管理活动。通过家庭适老化改造和智能化升级，紧紧围绕老年人能力评估、养老机构签约、适老化环境改造、养老护理员上门服务等环节，让居家老年人享受连续、稳定、专业、规范的养老服务，逐步形成衔接有序、功能互补的城市社区养老服务网络。
（二）建立社区、社会组织、社工、社会资源及社区自治组织“五社联动”机制。积极探索在有条件和有需求的住宅小区，可延伸设立居家养老服务点，探索“物业+养老服务”“互联网+养老”等模式，推动“社工+志愿者”联动服务机制，提供助餐、助医、助浴、助洁、助医、助行等服务，为居家上门服务提供支持。
（三）切实发挥部门职能职责，形成齐抓共管的工作格局，认真落实我市的基本养老服务清单，不断满足老年人多样化、多层次、高品质的健康养老需求。依托社区养老服务设施及社工和志愿者队伍，加快发展嵌入式养老服务机构或日间照料中心，以日间托管和上门服务为主要方式，为社区居家老年人提供生活照料、家政服务、精神慰藉、护理保健、辅具配置、紧急救援等专业化和个性化服务，切实满足老年人的不同服务需求。
临沧市民政局
2023年7月26日
（联系人及电话：陈老师，0883-2122703）
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