镇康县医保局集体约谈县医共体总医院和部分定点零售药店

发布日期: 2021-08-20 16:44 信息来源: 浏览次数:

  近日,为进一步规范定点医药机构服务行为,维护参保人员的合法权益,镇康县医疗保障局集体约谈镇康县医共体总医院、云南东昌一生堂药业有限公司镇康二店、九店、镇康县康仁药业有限公司南伞第二门市等部分定点医药机构负责人,对他们的违规行为进行通报处理。

  约谈会上,县医疗保障局通报了近期定点医药机构检查中发现的突出问题,强调:县医共体总医院和县内各定点医药机构必须建立健全符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度、医疗质量安全核心等制度;要加强单位和医务人员的管理,防止服务不足和过度医疗,保证服务质量和参保人员权益;要严格履行相关责任义务,强化内部管理,防止违规违约行为再次发生,确保医保基金安全。

  对定点医药机构如何进一步规范经营、履行服务协议,县医疗保障局提出五点要求:一是要从思想上高度重视,认清形势,保持清醒头脑,充分认识维护医保基金安全的必要性和重要性,切实维护基金安全;二是要正视问题,举一反三,迅速行动,切实抓好整改落实;三是要强化责任意识,真正履行定点医药机构工作职责,根据服务协议规定要求,把好服务关,杜绝欺诈骗保行为发生;四是要进一步建章立制,规范服务行为,严格执行医保政策,提高医保基金使用效率;五是要积极开展打击欺诈骗保宣传,努力营造打击欺诈骗保的浓厚氛围,为参保群众营造良好的医疗和购药环境。

  被约谈医药机构负责人纷纷表示,一定吸取教训,举一反三,全面自查自纠,加强医保政策学习,严格按照协议要求规范经营管理,为参保人员提供优质、便利的服务。下一步,镇康县医保局将适时组织工作检查组对定点医药机构开展“回头看”检查,对不按要求进行整改的,将按照服务协议顶格处理。

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