临沧市医疗保障局始终紧盯医保基金安全这一生命线，不断推进医保监管法治化水平建设，强化两定机构协议管理服务，持续打击欺诈骗保的高压态势，切实加强医保基金监管，全力守护好群众“看病钱”“救命钱”。

　　推进医保监管法治化水平建设。深入学习贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》，开展全市行政执法专题培训1期次50人次，组织开展市局干部职工参加行政执法考试1批次，开展法律法规学习及考试3次，全市医疗保障系统通过行政执法资格考试121人，为开展行政执法提供了坚实的基础。

　　加大两定机构协议管理服务力度。认真贯彻执行国家医保局《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》，结合管理服务过程中出现的新情况新问题不断修订完善两定协议，加强日常监管，完善费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等工作，不断规范两定机构行为，确保参保群众正常享受医保待遇。

　　建立基金监管制度机制。贯彻落实省级推进医疗保障基金监管体系改革重点任务清单，建立打击欺诈骗保联席会议制度、医疗保障基金社会监督员工作制度和医疗保障基金监管专家库管理制度等。

　　持续打击欺诈骗保的高压态势。深入推进定点医药机构专项治理，组织开展定点医药机构专项治理“回头看”，深入推进打击欺诈骗保专项整治行动，扎实开展基金存量问题清零行动、“三假”专项整治、医疗乱象专项整治行动。截至11月底，完成定点医药机构现场检查1605家，占全市1659家（包含村卫生室）的96.75%；查处388家，追回基金1250.07万元，行政处罚5.05万元，曝光典型案例25件。同步深入开展整治群众身边腐败和不正之风专项行动，共检查定点医疗机构204家，发现“院外购药”违规转嫁费用问题4个、药品耗材超范围使用问题1个，涉及金额70.34万元。