为加强DRG付费评议机制建设，形成与医疗机构集体协商、良性互动、共治共享的优良环境。2025年2月10日至11日，市医保中心组织开展特病单议现场评审工作，本次采取单位自主推荐的方式，选择19名临床专家和业务骨干参加现场评审。

（DRG付费特病单议评审现场）

评审会上，现场解读了《云南省按病组和病种分值付费特例单议工作规则》，明确现场评审专家不参与本院病例评审、评审意见表填写、争议问题集体研究等有关要求，统一诊疗、编码等评审口径随后19名专家分成九个评审小组从诊疗规范、病案填写等维度进行评审并逐一做好评审记录。共评审病例2961份，其中不符合特病单议、问题病例131份，最终评审通过病例2830份，评审通过率95.57%。

（专家聚精会神评审DRG付费特病单议病例）

此次特病单议评审工作顺利开展，将进一步提高市本级医保结算清单质量，提升DRG精准支付能力，促进医保、医院更加注重精细管理。