2021年，全市卫生健康工作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实党的十九大和是十九届二中、三中、四中、五中全会精神及习近平总书记两次考察云南重要讲话精神，紧紧围绕市委、市政府的中心工作，遵循新时代卫生与健康工作方针，以全面深化医药卫生体制改革为重点，加快推进健康临沧建设，努力为全市人民提供全方位、全周期的健康服务，着力推进全市卫生健康事业高质量发展。

　　一、2021年上半年工作开展情况

　　（一）党的建设全面加强。一是提高政治站位，牢固树立抓好党建就是最大政绩的理念。召开4次理论学习中心组集中学习会议、举办6期读书会，组织开展党史学习教育读书会10次、专题党课11次，组织下属党组织开展47次“三会一课”、42次主题党日。二是加强意识形态工作。将意识形态工作列入重要议事日程，与卫生健康工作和党的建设工作同部署、同落实、同检查、同考核。三是党风廉政建设主体责任有效落实。完善权力清单制度，切实加强对干部职工的监督管理。完成中央巡视反馈问题中立行立改或短期整改任务，积极配合市委第四巡察组完成巡察“回头看”工作，组织召开民主生活会2次，指导下属单位党组织召开好组织生活会和做好民主评议党员工作。四是扎实开展党史学习教育。组织开展“学习先进典型”教育活动6次、“红色故事大家讲”宣讲活动8次、“传承红色基因”教育活动5次、“永远跟党走”教育活动3次，开展专题宣讲活动3次，组织参观廉政文化教育基地和党史法治教育基地各2次，共撰写学习心得体会40余篇；梳理制定“民生实事计划”3个、领导班子成员“为民办实事清单”10件（办结5件），开展志愿服务活动5次，组织委机关党委195名在职党员完成了到社区报到工作，列出在职党员384件为民办事清单，完成196件。五是加强党组织和党员队伍建设。与市委组织部共同举办了全市公立医院党务工作者培训班。完成市中医医院党总支设立及选举工作和市爱国卫生运动委员会办公室党支部更名及换届选举工作。培养1名预备党员转正、1名积极分子列为发展对象。六是突出纪律作风建设，持续正风肃纪反腐，完善干部廉政档案登记表，重新梳理完善委机关和市直医疗卫生单位岗位廉政风险防控，工作实现全覆盖。

　　（二）市委市政府安排的重点工作稳步推进。一是全市32项经济社会发展指标加快落实。基础免疫疫苗接种率达96.57%。完成固定资产6.2261亿元、占任务数8亿元的77.8%，招商引资到位资金完成7.04亿元、占任务数12.86亿元的54.76%（其中：省外资金完成5.94亿元、占任务数11.71亿元的50.75%），向上争取资金完成45138.35万元、占任务数88420万元的51.05%。二是市政府惠民实事扎实开展。公共卫生应急体系建设进一步加强。每个县（区）均有1所具备传染病救治能力的定点医院，新建市传染病医院、镇康县传染病医院，增加传染病床位400张，市、县（区）公立综合医院、疾控中心具备核酸检测能力，全市检测能力已达日单检6.8万人份，每个县（区）均建有1支卫生应急队伍。健康临沧提升行动持续推进。目前，镇康县人民医院胸痛中心、卒中中心建设项目加快推进，待完成病例数后，可于年底申报验收；沧源县人民医院胸痛中心建设项目已完成创建材料申报，争取年底验收，沧源县人民医院卒中中心建设项目已完成，待省级确定验收时间。临翔区人医院、凤庆县人民医院创伤中心，已提交申报材料，预计9月份完成验收；镇康县人民医院创伤中心项目，已经完成病例搜集，年底申报验收。全市市、县（区）两级均建成“两个危重救治中心”，市人民医院“两个危重救治中心”顺利通过省级评审，除镇康、永德两县的“两个危重救治中心”尚未接受省级复核，其余县（区）的“两个危重救治中心”建设已通过省级复核验收。在全市范围内开展市级重点中医专科建设申报工作，6月30日前完成申报工作，预计7月31日前组织评审专家完成评审。完成云县、临翔、永德、镇康、双江县中医医院通过县级中医医院综合服务能力达标验收，确保2021年全市县（区）级中医医院综合服务能力达标验收率达66%。持续巩固和提升爱国卫生“7个专项行动”。实行“一把手”责任制，科学编制工作实施方案，抽调相关单位、部门人员组建了创卫办。镇康县、耿马县已通过省级病媒生物防制先进城区考核。临翔区、沧源自治县机械化清扫率达到70%以上，其余县均超过60%；新建公厕2629座，规范管理9280座；新建洗手设施5584座，实现洗手设施录入信息平台“应录尽录”；城区餐饮业达标4282户、达标率98.8%，中型以上餐馆全部整改达标；完成监督检查8047家、覆盖率为99%；建成标准化市场15个；全市共刊播推送相关稿件1722篇次，公益广告1970条次，网络总点击量达57万+。累计建成无烟党政机关544个，无烟医疗机构348个，无烟学校1008个，全市4639个单位开展常态化开展大扫除活动，各县（区）全面实行“门前五包”制度。

　　（三）医药卫生体制改革持续深化。一是紧密型县域医共体建设持续推进。组织召开全市深化医改暨紧密型县域医共体建设暨爱国卫生“常消毒”“众参与”行动现场推进会议、全市智慧医疗工作现场推进会议，及时向市委、市政府和省卫生健康委报送医改有关材料。二是公立医院改革持续推进。公立医院党的建设不断加强，云县、临翔、凤庆县人民医院成功晋级为三级医院，5个县（区）人民医院达到《县医院医疗服务能力推荐标准》，3个县人民医院达到《县医院医疗服务能力基本标准》。三是医疗保障制度和药品供应保障制度改革持续深化。县域医共体城乡居民医保资金打包取得明显成效，2020年医保基金结余5068.65万元。实施了高值医用耗材集中采购，大大降低了群众就医成本。四是综合监管制度改革持续深化。出台了《临沧市改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案》，“放管服”改革措施落实到位，医疗安全、医疗纠纷调处等工作持续加强。五是其他相关领域改革持续推进。先后出台了《香港六宝典资料免费办公室关于印发临沧市促进3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案的通知》《临沧市积极应对人口老龄化工作方案》等文件，医共体能力提升、公共卫生、信息化建设等医改工作均取得明显成效。

　　（四）卫生基础设施和人才队伍建设全面加强。一是卫生基础设施建设加快推进。2019-2020年共下达中央投资项目14个、总投资4.37亿元，已完工11个、在建3个，完成投资3.73亿元，沧源县中医院门诊住院医技综合楼建设项目、沧源县人民医院医技楼建设项目、永德县中医院门诊综合楼项目进展相对滞后。共下达卫生补短板工程建设项目8个、总投资20.84亿元，累计完成投资13.58亿元，截至6月底，一期4个项目，临翔区妇女儿童医院、凤庆县、双江县第二人民医院项目已投入使用，云县第二人民医院主体工程已竣工验收。二期4个项目总投资11.4亿元，完成投资3.15亿元，永德县第二人民医院主体工程已完工，沧源县国门医院、市第二人民医院正在进行主体工程施工，耿马县第二人民医院正在积极推进项目前期工作。二是医疗卫生人才建设工作全面加强。共引进省内外医疗团队34个，引进医疗卫生专家345名，挂牌专家工作站125个。通过沪滇合作及三级医院对口帮扶项目，共计48批医疗队395名专家对我市6县（区）人民医院进行全方位帮扶。

　　（五）医疗卫生服务能力大幅提升。一是加强医联体建设，共组建专科联盟110个，成立专家工作站130个，市妇幼保健院创建为三级甲等妇幼保健院，云县妇幼保健院创建二级甲等妇幼保健院已顺利通过实际现场验收，云县、临翔区、凤庆县人民医院成功晋升成为三级医院。启动新一轮等级医院评审和追踪检查工作，临沧市人民医院被评定为三级甲等综合医院。二是积极推进五大中心建设，云县人民医院、耿马县人民医院、凤庆县人民医院、双江县人民医院、永德县人民医院和临翔区人民医院胸痛中心已通过国家级验收；临翔区人民医院、云县人民医院、凤庆县人民医院、永德县人民医院、双江县人民医院和耿马县人民医院卒中中心已通过省级验收；云县人民医院、永德县人民医院、双江县人民医院创伤救治中心通过省级验收；8县（区）人民医院危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心通过市级验收。全市共有省级临床重点专科25个，“补短板”重点专科培育项目10个。三是基层卫生服务能力不断提升。基层医疗卫生服务体系不断健全。全市925所村卫生室和86个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建设全部达到脱贫攻坚健康扶贫建设标准。组织实施慢性病管理能力提升工程，2021年，全市已建成11个慢病管理中心，8个心脑血管救治站建设正在有序开展。强化基层医疗卫生机构疫情防控“前哨”作用，进一步加强农村地区疫情防控的督促指导，共建成26个基层医疗机构建设哨点诊室。组织开展全市基本公卫绩效考评工作，全市基本公共卫生服务项目工作得到进一步深化和提升。乡村医生队伍建设得到不断强化，在全市范围内逐步推行“乡管村用”政策。家庭医生签约服务质量不断提升，各项签约服务工作进一步得到强化、规范，签约群众的满意度和获得感进一步提升。基层医疗机构基本药物保障供应不断得到巩固，村卫生室药品配备品种不少于80种，其中合理配备高血压、糖尿病等慢性病常用药品，使百姓就医更实惠、更安全。

　　（六）疾病防控和卫生应急工作扎实开展。2021年1至6月，全市共报告乙类传染病病种10种，相比去年同期减少3种（新型冠状病毒肺炎、出血热、登革热），发病率75.4079/10万，相比去年同期（65.4583/10万）上升15.20%；死亡率2.0881/10万，相比去年同期（1.8928/10万）上升10.32%。丙类传染病报告8种，2823例，发病率111.2207/10万，相比去年同期发病数（1777例）上升58.86%，发病率相比去年同期（70.0720/10万）上升58.72%，无死亡病例报告。

　　新冠肺炎疫情发生以来，一是加强一级缓冲区建设，坚决把疫情堵在国门之外；二是持续加大边境管控力度，社区网格化管理不断加强；三是疫苗接种进度不断加快，截至6月27日24:00，累计接种疫苗182.3万剂次，累计接种第一剂98.03万人、目标完成率110.31%，已完成两针剂接种84.25万人、目标完成率102.06%；四是核酸检测能力逐步提升，全市核酸检测能力已达日单检6.8万人份，边境三县均达到1.2万人份，五是加快推进大型集中医学隔离观察场所，应急处置能力持续提升。取得了无大规模境外疫情输入和无本土疫情扩散的显著成效。

　　巩固提升第四轮防治艾滋病人民战争成果。印发了《临沧市防治艾滋病工作委员会工作细则》，组织起草了《临沧市第五轮防治艾滋病人民战争实施方案（2021-2025年）》。今年1-6月份，全市共检测各类人群61.18万人次，新报告HIV感染者和病人201人，现存活HIV感染者和病人9486人，抗病毒治疗在治数8566人，治疗率达90.3%，治疗有效率达96.3%。

　　慢性病防治工作稳步开展。按照省级慢性病综合防控示范区创建要求，云县、镇康县和沧源自治县积极开展创建工作。社会心理服务体系建设试点及精神卫生工作不断推进。培育储备社会心理服务队伍640人；社会心理服务志愿者队伍3127人，二级以上综合医院开设精神（心理）门诊率达100%。建立了村（社区）642个社会心理服务工作室；全市983所学校共建立心理辅导室798个，配备专（兼）职心理健康教育教师2084名，全市77个乡镇全部建立了由政法、卫生健康、公安、司法、民政、残联等单位组成的基层综合管理小组，940个村（社区）全部建立关爱帮扶小组。社会心理服务临沧特色和临沧模式初步形成。

　　（八）人口家庭和妇幼健康项目持续推进。继续实施“全面两孩”政策，切实加强政策引导，落实利益导向政策，促进人口长期均衡发展。全市共出生6704人，计划生育率为81.7%。认真做好国家“三项制度”奖扶、特扶对象及其他利益导向政策相关资金的申报工作。健全完善流动人口登记管理制度，做好流动人口动态监测、基本公共卫生服务、计划生育服务等工作。加大危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心建设，市、县（区）均建成“两个危重救治中心”。积极推进妇幼保健机构等级评审和能力达标，组织开展了对临翔区妇幼保健院的等级创建带教评审，年内计划完成两个县级妇幼保健院等级评审工作。临沧市妇幼保健院在全省率先创建为省级儿童早期发展基地。继续实施好贫困地区农村妇女“两癌”检查项目、妇女常见病筛查项目、贫困地区儿童营养改善项目，不断提高妇幼健康水平。截至6月30日，全市孕产妇死亡率为13.38 /10万，控制在省级下达任务16/10万以内；婴儿死亡率3.61‰，控制在省级下达任务6‰以内；5岁以下儿童死亡率5.48‰，控制在省级下达任务8‰以内。

　　（八）中医药服务管理工作全面加强。草拟《临沧市关于促进中医药传承创新发展的实施意见（送审稿）》报市政府审定，为推动我市中医药传承创新发展，切实保障人民群众生命安全和身体健康奠定了基础。重点加快推进市中医医院（佤医医院）主院区建设项目一期规划建设，已完成基坑支护论证及施工，开始基础开挖。基层中医药服务能力明显提升，6个县（区）中医医院被评为二级甲等中医医院，100%的社区卫生服务机构、100%的乡镇卫生院、96%的村卫生室和社区服务站能够提供中医药服务，100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设了中医馆。

　　（九）法规和综合监督工作持续推进。持续推进“放管服”改革，努力营造有利于社会力量进入医疗领域的政策环境。开展卫生健康行政许可和行政处罚等信用信息“双公示”工作，推进社会信用体系建设工作。加强公共场所监督，深入推动爱国卫生七个专项的“常消毒”工作。加强新冠肺炎集中隔离观察场所卫生监督，全市共设置56个集中隔离医学观察点，检查覆盖率100%。强化职业病防治宣传、监测、随访工作，监督落实企业主体责任。加强全行业卫生监管，严厉打击非法行医行为，共出动卫生监督员、协管员474人次，车辆108辆次，取缔黑诊所8个、非法牙医游医摊点19个，立案查处16件，下达卫生监督意见书64份，责令限期整改23户。

　　（十）健康产业发展工作基础扎实。一是牢固树立大卫生、大健康新发展理念，着力推动实施健康云南、健康临沧战略，以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，把以治病为中心转变到以人民健康为中心，致力于为人民群众提供全方位全周期健康服务。二是积极推进大健康产业发展政策措施落实，积极配合临沧市可持续发展议程创新示范区建设，协调推进打造世界一流“健康生活目的地牌”。三是多层次多形式组织开展卫生健康宣传、健康教育、禁烟控烟等全民健康促进行动，促进全民健康素养提升。四是统筹推进医养结合、医体融合等健康政策，拟订落实积极应对老龄化的政策和医养结合措施办法，建立和完善老年健康服务体系，积极应对人口老龄化。

　　（十一）统筹推进其他卫生健康工作。一是加强对缅交流合作。健全完善对缅交流合作机制，合法合规、力所能及地开展对缅援助、交流合作工作。二是坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，严格落实安全生产、综治维稳、消防安全责任制，共组织3次安全生产大检查，及时排查出安全问题和隐患，现场提出了整改建议，并定期督促整改情况。三是组织开展人大代表建议、政协提案办理工作。今年涉及我委办理人大建议主办件4件，协办件6件；政协提案主办件8件，协办件2件，目前正在办理，预计7月25前完成答复办理。

　　二、存在的困难和问题

　　今年以来，全市卫生健康工作顺利推进，取得了明显成效，但仍然存在一些困难和问题。主要表现在：一是医药卫生体制改革需进一步深化。医疗、医保、医药“三医”联动还不到位，医疗服务价格动态调整机制有待完善，现代医院管理制度建设有待加强，紧密型县域医共体建设试点工作推进不平衡，智慧医疗、分级诊疗有待加快推进。二是传染病防控任务艰巨。全市传染病呈现疾病谱广、发病率高、危害严重、控制困难境外输入威胁等特点，我市毗邻的缅甸医疗卫生水平低，疾病防控能力弱，境外新冠疫情日益严峻，边境防控压力巨大。三是卫生人才队伍建设仍需加强。县乡医疗卫生机构人员严重不足，基层留不住人才。高职高技、妇产科、儿科医师严重短缺，卫生人员编制不足，引进人才和在职培养难度加大。四是中医药管理体系、工作机制需进一步健全，中医药传承和创新能力有待进一步提升。五是医疗健康信息化建设滞后，信息化水平偏低。

　　三、下半年工作计划

　　（一）加强党的建设和行业作风建设。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。结合党史学习教育，不断加强党的政治建设，强化理论武装，推动全面从严治党向纵深发展。认真落实行业主管部门监管主体责任，强化日常监督管理，充分运用“四种形态”，把常规提醒谈话作为监督管理的重要抓手，紧盯重点岗位、关键环节、重点人员，紧盯药品、器械、耗材、试剂、设备仪器等腐败易发多发的“风险点”，针对新时期医疗乱象的“潜规则”，研究制定针对性强、约束性强的制度，堵塞漏洞、消除薄弱环节，以打造“阳光卫健”系统和建设“清廉医院”为抓手，持续推进医疗卫生行业作风持续向好。

　　（二）持续深化医药卫生体制改革。加快推进紧密型县域医共体建设试点工作，深化治理机制改革，保障医共体科学发展和有效运行。加快推进医防融合，在智慧医共体建设中加入“一老一小”、爱国卫生“7个专项行动”等内容。加快编制全市“智慧医疗”建设方案，在全市推广云县智慧医共体建设模式，实现全市医疗卫生一张网，实现智慧管理、智慧医疗、智慧服务。

　　（三）扎实推进卫生健康建设项目工作。加快推进卫生补短板项目和中央预算内投资卫生建设项目，加快推进市精神病专科医院搬迁建设项目。充分利用国家可持续发展议程创新示范区建设和8县（区）被列为国家紧密型县域医共体建设试点县的平台，用医共体包装争取项目，并争取政府专项债，加快推进项目工作。

　　（四）抓实新冠肺炎常态化防控工作。落实好“外防输入、内防反弹”各项疫情防控措施，加快推进边境立体化防控技防、物防设施项目建设，做好重点人群的健康监测，落实网格化管理措施，加强隔离场所安全管理，加大应急物资储备力度，抓好疫苗接种工作，提高资金使用效益，织密筑牢疫情防控严密防线。

　　（五）抓实疾病防控与卫生应急工作。做好市、县疾控中心建设项目储备，加强慢性非传染性疾病防治工作，提升管理和救治能力。持续巩固健康扶贫成果，打造乡村振兴与基层卫生服务有机结合示范点，提升基层卫生服务水平，为人民群众提供健康保障。推进社会心理服务体系建设试点工作。大力开展宣传教育，加强人员队伍培训工作，健全完善工作体制机制，打造工作特色亮点。加快形成社会心理服务工作的临沧模式。

　　（六）统筹推进医养康养一体化。加强宣传教育，树立大健康理念，强化组织协调，加大工作力度，有机整合产业发展资源。持续开展健康促进行动，多方位、多渠道促进全市居民健康素养水平的提高。

　　（七）进一步提升医疗服务质量。着力实施医疗服务能力提升工程，加大“五大中心”建设力度，巩固县级医院提质达标成果，开展新一轮医院等级评审，继续开展大型医院巡查等工作，坚持不懈抓好医疗管理工作，不断提升医疗服务管理水平。持续开展“平安医院”创建活动，加强省级临床重点专科和市级临床重点专科建设，抓实三级医院对口帮扶县医院工作。全面加强无偿献血工作，大力实施科教兴医工程，认真抓好干部保健工作。

　　（八）扎实做好“一老一幼”照护服务和妇幼保健工作。构建支持家庭生育的制度体系和社会环境，发展多种形式的托育服务。持续抓好消除“三病”母婴传播工作。强化老龄办综合协调职能，探索建立失能老年人长期照护服务体系，为老年人提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。

　　（九）加快推进中医药事业发展。加快推进市中医医院（佤医医院）规划建设工作，做好市中医医院（佤医医院）特色示范中医医院项目以及地方政府专项债券申报工作。认真贯彻落实《临沧市贯彻落实中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）实施方案》，加强佤医佤药的挖掘、整理和推广应用，促进佤医佤药传承创新发展，推动中医药和大健康产业发展。

　　临沧市卫生健康委员会

　　2021年6月28日