近年来，永德县深入推进基层医疗卫生体制改革，提升基层医疗卫生服务水平，让群众就近享受优质医疗服务，用心用情当好群众家门口健康守护者。

办好“家门口医院”，打通服务群众“最后一公里”。全力推进“互联网+医疗健康”建设，依托智慧医院信息化平台建设，不断完善整改程序、优化就诊流程，实现了医共体内医疗数据互联共享。增加基层LIS、PACS系统可与基层医疗机构开展远程会诊服务、远程影像服务、双向转诊服务，建成总医院区域检验中心、影像中心、心电诊断中心，实现“乡镇卫生院检查，总医院诊断，医共体内检查结果互认、电子化流转”，让县域内的医疗资源得以高效利用、医疗流程更加便捷、医疗质量更加安全有效，有效提升服务效率，实现“数据多跑路，人员少跑腿。”

优质医疗资源“沉下去”，基层服务水平“提起来”。通过县级医院优质医疗资源及优质医疗技术人才的“双下沉”，加快构建有序的基层就医和诊疗新格局。在各乡（镇）分院成立11个基层专家工作站，选派科室骨干长期定点帮扶指导，2023年，组织县级专家到各分院坐诊接诊患者281余人次，开展手术13例。派驻18名长期帮扶科室骨干到乡（镇）分院开展医疗工作，县级医务人员驻乡诊疗1265人次，帮助基层分院开展14项新业务、新技术，通过点对点、面对面专属帮扶，真正带动基层医疗技术提升，让群众在家门口就能看得好病，基层卫生院满意度、公信力不断增强，在解决群众看病难、看病贵、看病远的实际问题方面取得了明显的成效。

签约医生进“家门”，百姓在家有“依靠”。支持家庭医生与居民以家庭为单元、以机构为单元签订服务协议，便于全方位掌握签约居民及其家庭成员、区域群众健康状况，推进家庭医生签约高质量发展，持续加强家庭医生能力建设。县医共体总医院将一定比例的专家号源、预约设备检查、预留床位等医疗资源交由家庭医生管理支配，进一步方便经家庭医生转诊的患者优先就诊、检查、住院。去年，建立全县家庭医生团队189个，签约服务居民164143人。

抓住慢性病管理“小切口”，改善群众健康“大民生”。建立防治结合、分工协作、优势互补、上下联动的慢性病综合防治体系。加强乡村慢性病防控服务平台建设，按照各级医疗卫生机构慢性病防控服务职能，建立信息共享、互联互通的工作机制，逐步形成以永德县卫生健康局为核心、县疾病预防控制中心、县医共体总医院为龙头，乡（镇）卫生院为枢纽，村（社区）卫生室为网底的慢性病三级防控网络。实施分级诊疗以来，乡（镇）卫生院、卫生室利用效率和整体效益进一步提升。基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗服务模式进一步形成。目前，全县管理高血压患者24063人，规范管理率84.19%，血压控制率58.51%；管理糖尿病患者4901人，规范管理率为82.82%，血糖控制率为46.05%。